«Пророк и Сумрак»

Вышла первая часть очередного «Дозора» Сергея Лукьяненко. Написано, как обычно, на уровне, прочитал за один присест. Автор сделал попытку вернуться к самой интересной своей идее — концепции трех сил (Свет, Тьма и Сумрак). Этим правда сходство и кончается. В «Мальчике и Тьме» Сумрак был полноценной силой со своими собственными мотивами и целями. Причем на фоне довольно марионеточной Тьмы смотрелся серьезно и непонятно. Фактически же торговцы (читай — Сумрак) создали условия для Тьмы. Зачем — непонятно. Не только же из финансовой выгоды. И в конце сделан намек: «Что они в следующий раз продадут? Может быть, Тьму?». В общем истинное положение вещей так и остается неясным. И больше Лукьяненко к этой идее нигде не возвращался. А жаль…
В «Пророке и Сумраке» Сумрак вроде как начинает проявлять собственную активность (хотя так было и в истории с Зеркалом), но здесь вроде все направлено просто на поддержание баланса сил… Хотя, если в книге будет традиционные три истории, то все возможно…

Еще запомнился диалог Антона с Завулоном, который отражает по сути основной конфликт Ночного дозора, особенно в первой книге. Да и не только дозора.
«- Я-то могу позволить себе быть добрым, — усмехнулся Завулон. А вот ты, Антон, стесняешься собственной доброты.
— Почему это?
— А с чего иначе эти слова? «Мамаша», «снимет», «развлечется»… Опошляешь собственное доброе предложение. Стесняешься.
Я подумал и согласился:
— Да. Стесняюсь. В наше время даже добрые волшебники стараются выглядеть злыми».
Вот откуда интересно это идет? Что доброта — признак слабости? Истинная доброта, разумеется. А не потакание своим страхам и неумение отказать капризам других. Или происходит именно смешение разных понятий — доброты, идущей от силы, и доброты, идущей от страха?

Еще к «нашему времени». А кто сказал, что наше время — какое-то другое? Как будто когда-то легче было. И люди добрее. В «Белых одеждах Дудинцева есть эпизод, где герои рассуждают, что в средние века основным событием карнавала была казнь, и люди даже стремились занять место получше. Дословная фраза в книге — «купить окно». И дальше фраза к разбору морганистов — «а никто сегодня не купил бы окно?».
У «Арии» есть великолепная песня «Встань, страх преодолей». Интересно построен текст — все куплеты начинаются со слов «Кто сказал…?» Вообще очень напоминает работу с алгоритмом отношения, вернее с его источником. Когда оказывается, что многие заморочки взяты непонятно откуда. Часть родители, часть СМИ, часть вообще жутко авторитетный источник — ОБС (одна баба сказала). Ну мало ли кто как думает. Если источник алгоритма отношения живет не так, как нам бы хотелось, это уже повод задуматься. (Цитата не помню откуда: «Но я так думаю!» — «И именно поэтому твоя жизнь не работает!»)
«Кто сказал, что страсть опасна, доброта смешна? Что уже отвага не нужна?»… «Кто сказал, один не воин, не величина? Кто сказал, другие времена?»… «Кто сказал, живи покорно, не ищи руна? Не летай и не ныряй до дна?»… «Кто сказал, борьба напрасна, зло сильней добра? Кто сказал, спасайся, вот нора?»… «Человек, настал твой час, пора!»

P.S. Отдельное спасибо за упоминание в кние группы Motor-Roller. «Песня о послушных мальчиках» — отличная вещь. Надо будет послушать остальное….

«Наполеон»

Вчера было на редкость продуктивное дежурство. Всего двое поступивших, поэтому днем читал (электронная книга рулит), а вечером удачно наткнулся на фильм «Наполеон». Французский, 4 серии. Снято классно. Смотрел правда с перерывами, и концовку досмотреть не дали. Надо будет пересмотреть в спокойно обстановке.
Из запомнившегося: «У Вас есть 20 тысяч солдат, готовых за вас в любую битву!» — «Это позже, сейчас я хочу есть».
Вообще фильм можно назвать иллюстрацией тезиса Фрейда про соотношение бессознательного и сознания. Сложно сказать, были объяснения Наполеоном мотивов своих поступков сознательно придуманными или просто рационализацией, но выглядит как второе.
Еще удивило обилие пассивных конструкций в речи императора: «У меня нет другого выхода» за время фильма упоминается раза три точно, во всех случаях для обоснования очередной войны. Опять же, сложно сказать, сознательная это отговорка или он искренне так считал.
А в целом история Наполеона (по фильму по крайней мере) – типичный сценарий Я+Ты- со сценарной расплатой в виде одиночества.
Еще довольно характерно: войну 1812 года уложили в 15 минут. Но очень красиво показано бегство из России: кадры солдат зимой сменяются пробуждением Наполеона от кошмара уже во Франции.

Годвилль и большая цель

В прошлое воскресенье герой сделал мне еще один подарок ко дню рождения – достроил храм. Возник резонный вопрос – а для чего играть дальше? Творить чудеса конечно прикольно, но быстро надоедает. Как таковой цели игры нет. Наблюдать, как герой прокачивается ради прокачки, – скучно. Бои на арене тоже уже поднадоели.
И тут очень четко возникает аналогия с малыми целями в жизни. Достиг цели – непонятно, что дальше делать. Есть пример у знакомой. Была цель написать диссертацию – самоцель, без привязки к науке, к другим целям. Защитилась. Сразу возник вопрос – дальше что? У Бориса была классная фраза: «Цель, не вписанная в контекст других целей, приносит не истинную радость, а, извините за туалетное слово, облегчение».
У меня вообще интересно получается. В целом я четко знаю, чего хочу – выйти в итоге на уровень консультанта, чтобы можно было просто смотреть больных и ставить диагноз, но не заниматься рутиной. Это в психиатрии. В психотерапии – вариантов много, частная практика, КРОСС в том или ином виде. По науке – как сложится, прикладная наука мне не интересна, а фундаментальную сейчас никто не финансирует толком. Недавно пришла мысль – как запасной вариант – есть чем заняться даже в наркологии, коли уж им и нехимические зависимости отдали. Ниша фактически не занята. Еще судебка есть. Причем устраивает меня в принципе любой вариант. При условии нормальной зарплаты, конечно.

Время летит

Вчера был день рождения нашей бывшей старосты психиатров-интернов. Ее прошлый день рождения практически совпал с началом учебы. То есть с того момента прошел всего год. Хотя субъективно – года три. За это время успел отучиться, получить сертификат, отработать месяц и.о. зав. отделением, подготовить кучу занятий на КРОСС, начать консультировать и даже немного заработать на этом. И даже умудрился достаточно много прочитать, и не только по специальности. С подачи Коли начал вспоминать шахматы. Начал наконец использовать эсперанто для реального общения с иностранцами, пусть хотя бы пока в интернете. Заново открыл для себя транзактный анализ. Научился использовать «огрызки времени». Да и просто много о себе понял, про страхи, про откладывание дел, про «будь лучшим». Понял наконец, с чем именно работает система Литвака. Четко знаю, чего хочу и что сейчас надо для этого делать. Начал регулярно записывать свои мысли. Теперь надо находить нормальный рабочий ритм в условиях нынешней работы, а то, работая за двоих, я позволил себе расслабиться и немного запустить свои проекты.

Достоевский

Дочитал наконец «Неточку Незванову». Что Достоевский прекрасно разбирался в психопатологии, я знал и до этого (одного жмуровского учебника хватило). А вот что он еще многие вещи по неврозам предвосхитил, стало немного открытием.
Сначала про «Бедных людей». Там одна фраза из письма Девушкина к Варе: «В люди идти? – никогда! Нет, нет и нет! Да и что это вам вздумается такое, что это находит на вас? Да еще и на выезд! Да нет же, маточка, не позволю, вооружаюсь всеми силами против такого намерения. Мой фрак старый продам и в одной рубашке стану ходить по улицам, а уж вы у нас нуждаться не будете. Нет, Варенька, нет; уж я знаю вас! Это блажь, чистая блажь! … И я-то как же буду тогда, что мне-то остается делать? Нет, Варенька, душенька, вы это из головки-то выкиньте. Чего вам не достает у нас? Мы на вас не нарадуемся, вы нас любите – так и живите себе там смирненько; шейте или читайте, а пожалуй, и не шейте, – все равно, только с нами живите». Один в один схема: «Я сделаю для своего ребенка все, при условии что он останется несчастным». Еще бы про «сыр в масле» или «каменную стену» написал. Или эти штампы уже позже придумали? Переход на работу гувернанткой в богатый дом – для нее явный рост, а Девушкин его тут же пытается блокировать. Хотя стремление требовать с нее отчет о каждом шаге видна еще с первых писем. Sapienti sat.
«Неточка». Великолепная первая часть, где про отца и формироание сценария дочки алкоголика.
Четкое описание родительской позиции девочки: «С этой минуты началась во мне какая-то безграничная любовь к отцу, но чудная любовь, как будто вовсе не детская. Я бы сказала, что это было скорее какое-то сострадательное, материнское чувство». Достоевский не описывает ее взрослую жизнь, но в семье искать она будет то же самое.
«Да; но бедность для него почти счастие, потому что она его отговорка. Он может теперь уверять всех, что ему мешает только бедность и что, будь он богат, у него было бы время, не было бы заботы и тотчас увидели бы, какой он артист». Четкий сценарий неудачника. «Вот если бы…»
«Он умер, потому что такая смерть его была необходимостью, естественным следствием все его жизни». Вполне очевидная сценарная расплата. «Он должен был так умереть, когда все, что поддерживавшее его в жизни, разом рухнуло, рассеялось, как призрак, как бесплотная, пустая мечта». А вот тут неточно: «не поддерживавшее», а «то, что он сам выбрал своей опорой».
А пара диалогов Неточки с отцом – классный пример манипуляций.
Оставшаяся часть романа производит впечатление во многом случайной истории, какие-то закономерности выявить сложно. Разве что ее явное стремление к избавительству.

Прикладная диалектика

«Все действительное разумно, все разумное действительно. В своем развитии действительность развертывается как необходимость» (Гегель) – любимое выражение Тани Барнёвой. В переводе с философского на человеческий означает «Все, что происходит, происходит так, как должно быть. К нынешнему состоянию мы (учитывая генетику, воспитание, среду и т.д.) другими прийти просто не могли». И не надо себя за это грызть.
Выражение слышал давно, еще на философии в академии. Смысл дошел в этом году то ли весной, то ли летом. Не прошло и пяти лет, в общем.
К чему это. Сегодня дважды столкнулся с проявлением этого закона. Уже недели две таскаюсь с идеей занятия про «алгоритм отношения», уже даже на КРОССе озвучил. До сегодняшнего дня занятие строилось просто по семинару Бориса. Сегодня наткнулся на две темы, которые пересекаются с первой.
Сначала какая-то девушка спросила про семинар Литвака и про клуб. Пока переписывались, глянул страницу, а там наткнулся на речь Чарли Чаплина в честь его 70-летия. Если коротко озаглавить, получится «Когда я полюбил себя». Великолепное завершение части про самооценку.
Второе. Еще интереснее. Еще в начале августа купил две книги В. Леви. Автор из разряда must have, поэтому купил, только убедившись, что у меня их нет. Даже названий не запомнил. Принес домой и положил на полку. Где-то в конце августа переписывались с Аней про роль удачи. Пару мыслей озвучил и почти забыл. Уже в начале сентября полез на полку и наткнулся на Леви. Одна из книг называлась «Вагон удачи». Ну ладно, раз уж так в тему, стал читать (хотя в планах было его «Искусство быть собой»). Читаю сегодня очередную главу – а там ДОС, действующий образ ситуации. Блин, так это тот же алгоритм отношения, только другими словами. Плюс пара конкретных иллюстраций. Классно же. Теперь думаю, как это все объединить в одно занятие…
Кстати, в той же книжке есть главка. Начинается фразой «Если не ошибаюсь, у тебя сегодня день рождения». Прочитал утром третьего сентября.

Делать здесь и сейчас

Дорогой опять слушал семинар Бориса про сценарии. На этот раз зацепило «пока не». У меня такое бывает чаще по мелочам – вот будут каникулы и займусь, допишу курсовую и… Это ладно, для работы процесс в целом нормальный, сутки же тоже не резиновые.
А вот у кроссовцев иногда проскальзывают мысли типа «сначала понять, чего же я вообще хочу, а потом начать делать». Вообще проблема частая – люди реально не знают, чего хотят! Столкнулся с этим вопросом еще весной, внятных способов найти на него ответ – свой, а не навязанный – так нигде и не попадалось. Есть общие вещи – делать то, чего хочется в данный момент, вспомнить детские увлечения, больше общаться с детьми… Это все хорошо, но тут часто вступает сценарный момент – «пока точно не пойму, делать ничего не буду». А как можно понять, если ничего не делать? Поиск так и проходит – попробовал, оценил, не понравилось – отбросил (главное, чтобы отбросил не из-за конфликтов и прочих внешних факторов). Только в норме поиск идет лет в 12-15, там на него времени не жалко. А если время упустил? Тогда приходится определяться на ходу. И лучше начинать там, где ты уже есть – учишься, работаешь. У М.Е. есть парадоксальный тезис – «Лучше неправильная цель, чем неправильные средства. Тогда при применении психологически грамотных средств произойдет коррекция цели». Так и тут – возможно, цель изначально будет кривая, но если начать к ней двигаться, произойдет коррекция цели. То есть «средства оправдывают цель».
И еще момент в работе со страхами: страх начинать. Перед началом работы у меня было чувство, что вот еще бы доучиться, одно почитать, другое… То же своего рода «пока не буду все знать, ничего делать не начну». Это часто останавливает. А тут меня хорошо макнули головой в работу, не спрашивая, готов я или нет. И по итогам месяца работы могу сказать так: все знать никогда не будешь, это просто отговорка. Но незнание деталей не мешает что-то делать. Начинать надо там, где стоишь, и делать хоть что-то. Не боги же горшки обжигают.

Впечатления за месяц работы

Вот и прошел первый месяц работы в качестве врача-психиатра, из него почти 4 недели и.о. зав.отделением. Общие впечатления такие. Сначала о себе, потом о здравоохранении в целом.

О себе:
Во-первых, многое понял о страхах. Конечно, страшно было и вообще начинать работать, и тем более одному в отделении оставаться. В итоге – не так страшен черт, как его малюют. Как меня вовремя ободрил Коля, «глаза боятся, а руки делают». И похоже, что мы вообще во многих случаях уделяем страху слишком много внимания и позволяем управлять нами…
Во-вторых, заморочка на тему «будь лучшим» и «стыдно что-то не знать» у меня всегда была. Отличник в анамнезе… В отделении оказался в условиях, когда не спрашивать просто не мог. В условиях завала работой и дефицита времени все заморочки исчезли сами собой. Как говорит Литвак, «неудобно спать на потолке (одеяло падает), какать в почтовый ящик (дырка маленькая и висит высоко) и штаны через голову надевать (не налазят). Все остальное удобно». Так и тут. Наличие реального дела мигом убирает весь невротизм. Уже позже отметил, что ни сестры, ни начальство после кучи вопросов обо мне хуже думать не стало. А вот я выходит думаю о людях плохо, хотя сам отнесся бы с пониманием. Сам же за новичками в хирургии приглядывал…
В-третьих, с большим удивлением обнаружил, что начальство моего начальства – тоже люди. С ними вполне можно иметь дело и задавать им вопросы… Формулировка «тоже люди» возникла сама. Теперь пытаюсь понять, кем же их считал до этого…
В-четвертых, несмотря ни на что, мне работа нравится 🙂

Теперь о здравоохранении в целом. Тут не так гладко.
Первое. На этой неделе прошла передача про «беспредел в психиатрических клиниках». Сам не видел, сестры рассказали на планерке. Что-то про насилие со стороны санитаров. Хорошо, бывают санитары недалеко от больных ушедшие. Кто еще-то за 6 тысяч работать пойдет? Вопрос в другом. Как врачей обосрать, так СМИ тут как тут. А вот что страховые компании реестры по социально значимым болезням (психиатрия, наркология, тубик, ЗППП, ВИЧ) сделали открытыми, я как-то в новостях не слышал… Хотя это грубейшее нарушение прав человека…
Второе. Почти все отделения главврач штрафанул за невыполнение плана. Какой вообще может быть план в медицине и кто его утверждает и на основании каких цифр, это отдельный вопрос. При том, что выполняют план женские отделения, которых всего два, поэтому им работы хватает, ну и АПС, которой сам бог велел. Не там много людей горит желанием в психушку попасть. Хотя если им по итогам этого года план поднимут, фиг его знает, что дальше будет.
При этом реальных механизмов выполнения плана у врачей нет. Скорее уж это забота начальства…
Смешно другое. Штраф на отделение – 1400 р. На врача 700 р. Одно дежурство. Полторы консультации. Зарплата такая, что штраф немотивирующий по своей сути. Чем ломать голову над выполнением плана, проще где-то еще заработать.
И еще четко понял. При такой системе от здравоохранения что-то требовать бесполезно. Если оклад врача меньше оклада грузчика. «Что должен делать специалист за зарплату в 10 тысяч? Ничего. И даже немного вредить». Надбавки за счет премиального фонда легко снимаются штрафами. А придраться всегда можно. Бороться за правду? Да на хуй надо. Проще три года отработать да свалить в психотерапию или вообще из медицины. Или за границу. За это время защититься, пока материал под рукой и работа в госучреждении. Толковые врачи так в большинстве и поступают. Или сидят на платных приемах, кто устроился. Кто работать будет – извините, вопрос к руководству страны. Я излишним альтруизмом не страдаю. Особенно при таком отношении. Хотя пока, тьфу-тьфу-тьфу, родители попадались адекватные. Да и работа в целом нравится.